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第八节 患者饮食搭配的医护

四、进出水率的纪录

(一)目地

平常人每白天黑夜的液體摄取量和排出来量维持稳定平衡。纪录患者二十四小时进出水率,能够掌握病况,为确立确诊、明确治疗方案、制定护理计划出示根据。适用心搏骤停、大面积烧伤、大术后,及其心肌梗塞、肾炎、肝硬化腹水伴肝腹水等患者。

(二)纪录的內容和规定

1.每天摄取量

(1)內容:包含每日饮水量、打点滴量、静脉注射量、食材中的水分含量等。

(2)规定:患者饮用水器皿应固定不动,便于精确纪录;固态食材应纪录其企业数量及所水分含量。如馍馍一个(40g),水分含量25ml等。

2.每天排出来量

(1)內容:包含排尿、排泄物量,及其别的排出来液,如胸腔闭式引流吸出来液、胸腹部吸出来液、痰液、恶心呕吐液、创口漏出液、胆液引流方法液等。

(2)规定:精确测量应精确,纪录应立即。能自主小便的患者,可纪录每一次排尿,二十四小时累计,也可将尿里集中化倒在一个器皿内,定时执行精确测量纪录;对小便失禁的患者应采用接尿对策,必需时采用留置导尿,以确保计量检定精确。

(三)纪录方式

1.进出水率应先纪录在进出水率纪录单中,晨7时许晚7时,用蓝笔;晚7时许次晨7时,用记号笔。

2.晚7时,作12小时的总结;次晨7时,作二十四小时小结,并纪录在体温单相对栏中。

3.纪录规定精确、立即、实际,笔迹清楚。

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